🧠 Descripción general
El Trastorno de ansiedad generalizada (TAG) se caracteriza por ansiedad y preocupación excesivas y persistentes, difíciles de controlar, sobre diversas actividades o acontecimientos de la vida cotidiana (trabajo, salud, familia, economía, rendimiento académico).
La preocupación no se limita a situaciones específicas y se acompaña de síntomas físicos y cognitivos que generan malestar significativo y deterioro funcional.
✅ Criterios diagnósticos DSM-5 (resumen clínico)
🔹 A. Ansiedad y preocupación excesivas
Ansiedad y preocupación excesivas que ocurren durante más días de los que están ausentes, durante al menos 6 meses, acerca de múltiples actividades o eventos.
🔹 B. Dificultad para controlar la preocupación
El individuo encuentra difícil controlar la preocupación.
🔹 C. Síntomas asociados
La ansiedad y preocupación se asocian con tres (o más) de los siguientes síntomas
(uno en niños):
- Inquietud o sensación de estar atrapado o con los nervios de punta
- Fatigabilidad fácil
- Dificultad para concentrarse o mente en blanco
- Irritabilidad
- Tensión muscular
- Alteraciones del sueño (dificultad para conciliar o mantener el sueño, sueño inquieto)
🔹 D. Malestar o deterioro funcional
La ansiedad causa malestar clínicamente significativo o deterioro en el funcionamiento social, laboral o en otras áreas importantes.
🔹 E. Exclusión de sustancias o afección médica
Los síntomas no se deben a:
- Efectos fisiológicos de una sustancia
- Otra afección médica
🔹 F. Exclusión de otros trastornos mentales
No se explica mejor por:
- Trastorno de pánico
- Trastorno de ansiedad social
- Fobia específica
- Trastorno obsesivo-compulsivo
- Trastorno de estrés postraumático
- Trastorno depresivo mayor
📊 Manifestaciones clínicas frecuentes
- Preocupación constante por situaciones cotidianas
- Dificultad para relajarse
- Sensación permanente de tensión
- Hipervigilancia
- Problemas de sueño
- Síntomas físicos persistentes
En niños puede manifestarse como preocupación excesiva por desempeño escolar o aprobación de adultos.
⏳ Inicio y curso
- Puede iniciarse en la infancia, adolescencia o adultez
- Curso crónico y fluctuante
- Se intensifica en periodos de estrés
- Puede persistir durante años si no se trata
🔍 Diagnóstico diferencial
Debe diferenciarse de:
- Ansiedad normal ante estrés
- Trastorno de pánico
- Trastorno obsesivo-compulsivo
- Trastornos depresivos
- Trastornos médicos (hipertiroidismo)
🔗 Comorbilidades frecuentes
- Trastorno depresivo mayor
- Otros trastornos de ansiedad
- Trastornos del sueño
- Trastornos por uso de sustancias
🩺 Consideraciones clínicas
- La preocupación es generalizada y difícil de controlar
- El tratamiento de primera línea incluye:
- Terapia cognitivo-conductual
- Técnicas de manejo de preocupación
- Puede indicarse farmacoterapia (ISRS, IRSN)
- La intervención temprana mejora el pronóstico
⚠️ Nota clínica importante
📌 La ansiedad debe ser persistente (mínimo 6 meses) y abarcar múltiples áreas de la vida.
📌 No debe limitarse a una situación específica.
Comentarios