🧠 Descripción general
El Trastorno del Lenguaje es un trastorno del neurodesarrollo caracterizado por dificultades persistentes en la adquisición y el uso del lenguaje en sus distintas modalidades (expresivo, comprensivo o ambos), que no pueden explicarse por déficits sensoriales, motores, intelectuales ni por falta de estimulación.
Estas dificultades afectan el vocabulario, la estructura gramatical y la organización del discurso, y generan limitaciones funcionales en la comunicación, el aprendizaje académico y la interacción social.
✅ Criterios diagnósticos DSM-5 (resumen clínico)
🔹 Criterio A: Dificultades persistentes en el lenguaje
Dificultades en la adquisición y uso del lenguaje debidas a déficits en una o más de las siguientes áreas:
- Vocabulario reducido (conocimiento y uso limitado de palabras)
- Estructura gramatical deficiente (errores persistentes en morfología y sintaxis)
- Discurso alterado (dificultad para narrar, explicar o mantener conversaciones coherentes)
🔹 Criterio B: Rendimiento inferior al esperado
Las capacidades lingüísticas están sustancialmente por debajo de lo esperado para la edad cronológica, lo que produce limitaciones funcionales en:
- Comunicación efectiva
- Participación social
- Rendimiento académico o laboral
🔹 Criterio C: Inicio en el período del desarrollo
Las dificultades comienzan en el período del desarrollo temprano, aunque pueden no hacerse evidentes hasta que las demandas lingüísticas superan las capacidades del individuo.
🔹 Criterio D: Exclusión diagnóstica
Las dificultades no se explican mejor por:
- Pérdida auditiva
- Trastornos motores del habla
- Discapacidad intelectual
- Trastorno del espectro autista
- Privación ambiental o cultural
📊 Manifestaciones clínicas frecuentes
El Trastorno del Lenguaje puede manifestarse como:
- Uso de frases cortas o poco complejas
- Dificultad para aprender palabras nuevas
- Errores gramaticales persistentes
- Problemas para relatar eventos o explicar ideas
- Comprensión limitada de instrucciones complejas
⏳ Inicio y curso
El trastorno se manifiesta generalmente en la infancia temprana.
El curso es variable:
- Algunos niños presentan mejoría significativa con intervención temprana
- Otros mantienen dificultades lingüísticas en la adolescencia y adultez
La evolución depende de:
- gravedad inicial
- acceso a intervención especializada
- apoyo familiar y educativo
🔍 Diagnóstico diferencial
Debe diferenciarse de:
- Trastorno fonológico (sonidos del habla)
- Trastorno de la fluidez de inicio en la infancia
- Trastorno de la comunicación social (pragmático)
- Trastorno del espectro autista
- Discapacidad intelectual
🔗 Comorbilidades frecuentes
- Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH)
- Trastornos específicos del aprendizaje
- Trastornos fonológicos
- Trastornos de ansiedad (secundarios a dificultades comunicativas)
🩺 Consideraciones clínicas
- La evaluación debe incluir pruebas estandarizadas del lenguaje
- Es fundamental descartar déficit auditivo
- El contexto sociocultural y el bilingüismo deben considerarse
- El abordaje suele ser interdisciplinario, con énfasis en intervención fonoaudiológica y apoyo educativo
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